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Since this is the only award in international football that is selected solely by the players, there are 🌝 a few requirements that must be fulfilled before the players are considered eligible, reported Sportskeeda.
The awards event is to be 🌝 held in London on January 15, 2024.
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Depois de anos duradouros com tratamentos experimentais e inúteis na Austrália para tratar suas infecções crônicas do trato urinário, Grace* ♠ tomou a medida drástica da viagem ao Reino Unido app sportingbet para ios busca dos sintomas tão doloroso que ela "mal conseguia andar ♠ pela rua".
Embora os casos comuns e descomplicados das infecções, conhecidos como ITU'S (UTI), geralmente sejam facilmente tratados com um curto ♠ curso dos antibióticos. Isso muitas vezes não funciona para pacientes crônico-recorrentes tais quais Grace’'. Sem tratamento prévio as UTI podem ♠ causar danos permanentes nos rins ou infeções que ameaçam a vida do paciente".
Eu mal conseguia andar pela rua por causa ♠ da dor extrema app sportingbet para ios que eu estava... mas, dentro de dois meses minha vida foi virada.
Dos cerca de 404 milhões ♠ pessoas afetadas globalmente por UTI crônica a cada ano, 85% são mulheres e meninas. As Mulheres frequentemente relatam que seus ♠ sintomas não estão sendo levados seriamente pelos médicos; Que eles sejam descartados como tendo algo diferente do ITU ou lhes ♠ é dito app sportingbet para ios condição deve estar app sportingbet para ios suas cabeças Ou causada pela má higiene...
Depois de curtos cursos não conseguiram curá-la, ♠ Grace lembra que passou por vários tratamentos experimentais na Austrália. incluindo a inserção do cateter app sportingbet para ios app sportingbet para ios bexiga várias vezes ♠ ao dia porque os médicos achavam culpa da falha no esvaziamento completo dela:
"Você não pode viver uma vida normal... você ♠ nunca quer sair de casa", diz ela sobre a condição debilitante, que podem causar um desejo extremamente doloroso e frequente ♠ para urinar. febres cólica ou dor ardente ao uriná-la... ”
Grace estava desesperada para encontrar um tratamento eficaz, então quando ouviu ♠ falar sobre o trabalho que está sendo feito pela 10 Harley Street Clinic app sportingbet para ios Londres. liderada pelo falecido Prof James ♠ Malone-Lee ela decidiu procurar ajuda lá...
Pesquisadores descobriram que app sportingbet para ios muitos pacientes com bactérias crônicas da ITU penetram e ficam presos ♠ na parede do bexiga.
: MI (Spike) Walker/Alamy
Os pesquisadores descobriram que app sportingbet para ios muitos pacientes com UTIs crônicas, as bactérias são revestida ♠ de um biofilme protegendo-os contra antibióticos e essas bactéria penetram na parede da bexiga.
Este reservatório escondido de bactérias não poderia ♠ ser alcançado nem morto por um curto curso dos antibióticos.
Isso também significava que o teste de urina ITU padrão-ouro não ♠ estava detectando infecções crônicas porque ele nao detectar bactérias no revestimento da bexiga.
Malone-Lee foi pioneira app sportingbet para ios uma abordagem diferente e ♠ controversa para o tratamento que envolve pacientes cronicamente doentes tomando cursos de antibióticos meses ou mesmo anos.
Sob seus cuidados, Grace ♠ foi colocada app sportingbet para ios uma dose alta a longo prazo.
"Eu mal conseguia andar pela rua por causa da dor extrema app sportingbet para ios ♠ que estava... mas, dentro de dois meses minha vida foi virada", diz ela. Ela estima seu tratamento ao longo dos ♠ três anos - incluindo visitas a Londres – custou mais do R$20 mil (10 500).
Malone-Lee foi recebido com reação da ♠ comunidade médica porque seu tratamento não era endossado pelo Instituto Nacional de Saúde e Excelência app sportingbet para ios Cuidados do Reino Unido. ♠ Depois que um paciente sofreu danos aos órgãos, app sportingbet para ios clínica efetivamente se fechou - causando protestos entre os pacientes ♠ Um desafio legal judicial permitiu a reabertura dos procedimentos para tratar crianças sem permissão prévia por parte dele
A controvérsia não ♠ impediu os pacientes de procurar seus cuidados e defender seu tratamento enquanto lutavam para encontrar alívio dos sintomas deles por ♠ outros médicos.
E, app sportingbet para ios novembro passado um médico australiano acrescentou à crescente evidência que apóia a teoria de Malone-Lee sobre o ♠ envolvimento da parede do bexiga. Dr Aniruddh Deshpande urologista pediátrico no hospital Westmead - Sydney descobriu:
E colii
no epitélio de ♠ uma menina 12 anos. Ela sofria com UTIs ininterrupta há três ano
"O interior da bexiga era como um campo de ♠ batalha", disse ele ao australiano app sportingbet para ios fevereiro.
Uma teoria sobre o motivo pelo qual a mucosa se esgota é que, com ♠ cada ITU recorrente (Utilização Intensiva), as tentativas da bexiga para eliminar os tecidos de parede infectados também removem células protetora ♠ e deixam um Epitélio exposto sem proteção.
A descoberta de Deshpande é significativa, uma vez que o epitélio ainda acredita-se amplamente ♠ por muitos médicos ser impermeável. Este conceito sustenta as reservas da comunidade médica sobre a existência das infecções crônicas embutidas ♠ como se pensava - bactérias não poderiam replicar dentro do muro bexigal
A Harley Street Clinic diz que a descoberta ♠ acrescenta um corpo de pesquisa internacional, o qual corrobora app sportingbet para ios compreensão das infecções incorporadas.
Grace diz que ajudará os médicos a ♠ entender melhor as UTIs crônicas incorporada, mas continua preocupada com o tratamento inadequado.
O tratamento antibiótico de longo prazo do Prof ♠ James Malone-Lee com UTIs crônicas provou ser controverso, mas foi defendido por seus pacientes.
: Peter J Jordan/PA
"A descoberta foi maravilhosa, ♠ mas é um primeiro passo", diz ela. “Eu acho que [os médicos] acham difícil tratar as UTIs incorporada porque vai ♠ contra tudo o Que já lhes ensinaram... Estou muito feliz app sportingbet para ios ver os ventos da mudança”.
Deshpande diz que os tratamentos ♠ envolvendo uso de antibióticos a longo prazo têm visto resultados mistos, provavelmente devido à falta do elo na compreensão da ♠ causa para o desenvolvimento desta doença.
As bactérias que infectam a bexiga "têm propriedades especiais para invadir as células de revestimento ♠ da vesícula", diz ele ao Guardian Austrália.
"Isso não é incomum app sportingbet para ios qualquer infecção. A verdadeira questão, por que às vezes ♠ isso dura muito tempo e ouso dizer autopropagação? Nós nos perguntamos se as respostas do anfitrião também estão contribuindo para ♠ isto de alguma forma."
As incógnitas são parte da razão pela qual a abordagem de Malone-Lee, embora adotada por vários médicos ♠ no Reino Unido não está dentro das diretrizes globais para prescrição e muitos doutores continuam relutantes app sportingbet para ios apoiálo.
"Temos muito ♠ mais a fazer para traduzir esses dados app sportingbet para ios prática clínica", diz Deshpande, acrescentando que embora o trabalho de Malone-Lee tenha ♠ inspirado ele app sportingbet para ios descoberta foi numa criança e é'muito cedo pra comentar sobre os aspectos terapêuticos infelizmente'.
"Os médicos estão ♠ cautelosos app sportingbet para ios prescrever antibióticos a longo prazo por medo de desenvolver bactérias resistentes", diz ele. “Este é um risco definido, ♠ os doutores na linha da frente têm uma tarefa difícil ”.
s vezes, as práticas de prescrição podem ser percebida como ♠ "ilógica e rígida" pelos pacientes. Uma vez que desenvolvemos boas evidências os responsáveis pela educação ou regulamentação pode repensar."
O uso ♠ de antibióticos a longo prazo é desencorajado pelas organizações sanitárias devido aos temores da resistência antimicrobiana, que ocorre quando as ♠ bactérias evoluem na capacidade para fugir das drogas projetadas matá-las. É descrito pela Organização Mundial do Saúde como uma ameaça ♠ principal à saúde pública e ao desenvolvimento
As bactérias foram descobertas no epitélio de uma menina, 12 anos app sportingbet para ios Sydney.
: Ciência ♠ Photo Library/Alamy
Há também preocupações sobre os efeitos na saúde do uso de antibióticos a longo prazo, e estes levaram à ♠ suspensão da clínica Malone-Lee app sportingbet para ios 2024, localizada no hospital Whittington.
Verificou-se que um de seus pacientes sofreu danos a longo prazo ♠ nos órgãos devido ao "antibiótico prescrito app sportingbet para ios dote maior, por duração muito mais longa".
O grupo britânico de defesa da UTI ♠ Cutic descreveu Malone-Lee como um pioneiro no campo, escrevendo app sportingbet para ios obituário após app sportingbet para ios morte 2024 que muitos pacientes haviam encontrado ♠ alívio dos seus tratamentos depois ser demitido e ignorado por outros médicos durante anos.
Depois de muita pesquisa, Grace encontrou um ♠ médico na Austrália disposto a continuar prescrevendo-lhe o tratamento antibiótico iniciado por Malone Lee.
“Tem sido muito difícil reduzir o meu ♠ tratamento com antibióticos... Toda vez que tento, volto imediatamente ao velho problema”, diz Grace.
Dr. Sheela Swamy, obstetra e ginecologista; Drathea ♠ Suamy (um médico-chefe que é filho do falecido professor), continua a tratar pacientes na Clínica Harley Street: 80% dos seus ♠ doentes são capazes de sair antibióticos dentro 18 meses ou dois anos
A clínica trata pacientes de todo o mundo que ♠ são incapazes para acessar tratamento antibiótico prolongado app sportingbet para ios seu próprio país, com 5% dos seus doentes da Austrália.
A dificuldade enfrentada ♠ pelos pacientes app sportingbet para ios serem prescritos cursos mais longos de antibióticos ocorre apesar da crescente evidência que a maioria das mulheres ♠ tratadas sob o protocolo melhora. Um estudo realizado após 624 dos doentes na clínica descobriu não haver nenhum deles com ♠ resistência antimicrobiana desenvolvida
Matthew Malone-Lee e Swamy disseram que, app sportingbet para ios contraste com estudos usando profilaxia de baixa dose (em inglês), comumente ♠ usado no tratamento padrão da ITU para prevenir futuras infecções urinárias.
Deirdre Pinto, que preside o grupo de defesa da ITU ♠ crônica Austrália diz: enquanto esta evidência crescente levou ao Serviço Nacional britânico para a Saúde formalmente reconhecendo UTI crónica como ♠ uma "condição específica exigindo tratamento especializado" app sportingbet para ios 2024 outros países - incluindo Australia- têm sido mais lentos responder.
A condição afeta ♠ principalmente as mulheres, que são gaslit pela comunidade médica.
O Reino Unido também teve uma clínica de sintomas do trato urinário ♠ inferior financiada pelo governo app sportingbet para ios Londres por muitos anos. Não há equivalente na Austrália, não existe um sistema que possa ♠ ser usado para tratar os problemas da urina baixa durante a gravidez e o tratamento contra infecções urinárias graves no ♠ país desde então (não é possível).
Na ausência de soluções acessíveis e eficazes para a maioria dos pacientes, o grupo Pinto ♠ uniu forças com Cutic UI Free Live and the UTI Health Alliance nos EUA formando uma Aliança Para Pesquisa da ♠ UTI centrada no paciente.
“A mensagem com a qual nossos colegas internacionais concordariam é que não há país algum, mas existem ♠ diretrizes decentes de UTI para profissionais da saúde”, diz ela.
Mas Samuel Forster, professor do Instituto Hudson de Pesquisa Médica app sportingbet para ios ♠ Victoria (EUA), enfatiza a necessidade da cautela quando se trata dos antibióticos usados por longo prazo devido às preocupações com ♠ resistência antimicrobiana e à falta na compreensão sobre os efeitos no futuro.
Ele diz que os médicos poderiam prescrever antibióticos a ♠ longo prazo de acordo com "diretrizes muito claras quando esses tipos das intervenções podem ser apropriadas", mas encontrar tratamentos alternativos ♠ precisa para se tornar uma prioridade.
Vacinas e o desenvolvimento de imunoterapia, que ligam ou desligam diferentes partes do sistema imunológico ♠ para ajudar a combater infecções no corpo humano são algumas das opções examinadas app sportingbet para ios ensaios clínicos ao redor mundo. Mas ♠ esses tratamentos podem levar anos até se provarem seguros E eficazes?e caso trabalhem ser disponibilizado aos pacientes mais amplamente;
Dr. Malcolm ♠ Starkey, um imunologista da Universidade Monash app sportingbet para ios Melbourne lidera uma equipe que desenvolve tais terapias imunológicas e diz ainda ser ♠ limitado o conhecimento sobre ITU crônica
Os estudantes de medicina ainda são ensinados princípios ultrapassado, diz ele. como a ideia que ♠ urina é estéril
"No momento, acho que [pacientes crônico de UTI] se perdem no sistema", diz Starkey.
As ITUs são frequentemente consideradas ♠ como não-ameaçadoras de vida e geralmente gerenciáveis, diz ele. Os médicos muitas vezes desconhecem seus efeitos prejudiciais na qualidade da ♠ app sportingbet para ios saúde ou bem estar pessoal
"A condição afeta principalmente as mulheres, que são gaslitizadas pela comunidade médica... Eles dizem-lhes não ♠ ser higiênico ou é psicológico."
A Austrália precisa de clínicas especializadas semelhantes às do Reino Unido, acrescenta. Essas clínica com equipes ♠ multidisciplinares reduziriam os custos dos cuidados médicos reduzindo as taxas da hospitalização
Eles permitiriam que a condição fosse considerada de múltiplas ♠ perspectivas e forneceriam uma "razão justificada para poder agir fora das diretrizes".
Os médicos de família, que geralmente são o primeiro ♠ ponto do contato com um paciente e não estão dispostos a sair das diretrizes da clínica médica app sportingbet para ios geral. Eles ♠ acreditam ser melhor para os pacientes seguir as orientações dos procedimentos clínicos ou temem por seu registro médico – como ♠ Malone-Lee experimentou
"Sem dúvida, se uma clínica desse tipo fosse aberta seria inundada com pacientes quase que instantaneamente", diz Starkey.
“Precisamos ter ♠ evidências australianas que mostrem a existência de ITU crônica como um problema e há uma necessidade não atendida.”
* O nome ♠ foi alterado para proteger informações médicas.
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