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Quando o Prof. Andrew Chanen era psiquiatra estagiário b1 bet penalty 1983, pacientes com transtorno de personalidade limítrofe (BPD) que se automutilaram ♠ foram “vilificados” e tratados terrivelmente”.

"Havia esse mito de que, b1 bet penalty algum sentido eles eram indestrutíveis", diz ele. Apesar do seu ♠ professor lhe dizer: 'a maioria estava morta até o final da minha formação'.

Mais de quatro décadas depois, Chanen é o ♠ chefe da prática clínica e diretor do estudo sobre transtorno personalidade b1 bet penalty Orygen (Centro Nacional para Excelência na Saúde Mental ♠ Juvenil) pela Universidade Melbourne. Ele diz que a BPD continua sendo mais estigmatizada contra saúde mental;

desordem na Austrália e internacionalmente.

Extremamente ♠ diagnosticado b1 bet penalty mulheres, o BPD é caracterizado por dificuldade de gerenciar emoções e mudanças rápidas no humor.

Alguns médicos australianos estão ♠ pedindo que o BPD seja reconhecido como um transtorno de trauma, b1 bet penalty vez do distúrbio da personalidade.

O argumento para repensar ♠ o BPD.

O psicanalista americano Adolph Stern introduziu a palavra "borderline" para terminologia psiquiátrica b1 bet penalty 1938, usando-a como um termo usado ♠ por pacientes que não se encaixavam nas categorias de diagnóstico neurótico ou psicopático.

Vários estudos têm mostrado que o BPD está ♠ associado ao abuso infantil e negligência mais do Que qualquer outro transtorno de personalidade, mas as taxas podem variar desde ♠ tão alto como 90% a baixo quanto 30%. Uma análise dos 97 trabalhos encontrados 71,9% das pessoas diagnosticadas com esta ♠ condição relataram pelo menos uma experiência traumática na infância ndice 1

A Dra. Karen Williams, que dirige a Clínica Ramsay de ♠ New South Wales – o primeiro hospital traumatizante somente para mulheres da Austrália - acredita na DBP “é um diagnóstico ♠ com gênero dado às pessoas e adolescentes do sexo feminino cuja história é muito grave; quando vemos alguém voltar por ♠ causa dum evento traumático [dizemos] ele tem TEPT (transtorno pós-traumático)”.

"Não há nenhum sintoma que uma pessoa desordenada por personalidade limítrofe ♠ tenha e um paciente com TEPT também não tem."

Williams diz que muitas vezes leva várias sessões antes de descobrir um

paciente ♠ do

abuso. A resposta de dissociação e esquecimento trauma é muito comum, diz ela se também que nem todos os pacientes ♠ reconhecem suas experiências como um acidente vascular cerebral ou uma lesão traumática b1 bet penalty si mesmo (trauma).

Apesar de não haver diferença ♠ clínica entre PTSD e BPD, Williams diz que a resposta médica varia acentuadamente. O TEPT particularmente b1 bet penalty veteranos é ♠ tratado com simpatia enquanto as mulheres diagnosticadas como DBP são consideradas "difíceis".

Injustiça: Prof Jayashri Kulkarni.

: Nadir Kinani/The Guardian

O termo "transtorno ♠ de estresse pós-traumático complexo" é preferido pelo Dr. Jayashri Kulkarni, diretor do Centro Monash Alfred Psychiatry Research Center e o ♠ rótulo BPD implica que esse comportamento faz parte da personalidade humana; há uma implícita abordagem moralista para essas pessoas serem ♠ capazes apenas controlarem a si mesmas – essa atitude contribui com estigma

Mas ela diz que quanto mais pesquisava sobre o ♠ BPD, "quanto maior a evidência de mulheres e homens rotulados com essa condição muitas vezes têm trauma no início da ♠ vida".

"Eu realmente acho que isso é injustiça, dizer a alguém no inferno b1 bet penalty seus primeiros anos de vida e para ♠ frente...

uma falha significativa do seu núcleo interno”.

O caso do termo transtorno de personalidade.

Para Chanen, o termo "transtorno de personalidade" é ♠ útil porque captura as dificuldades da identidade e do relacionamento que ele diz estarem no centro dessa questão.

Ele aponta para ♠ um estudo nacional de maus-tratos infantis publicado b1 bet penalty 2024 que mostrou quase dois terços da população experimentar alguma forma das ♠ adversidades na infância. Apesar disso, o BPD é comparativamente raro e ocorre apenas entre 1% a 3% do total populacional

"Há ♠ algo importante acontecendo b1 bet penalty cada indivíduo que interage com a experiência da adversidade. Embora essa interação possa dar origem ao ♠ transtorno de personalidade borderline, também pode causar outro distúrbio como depressão ou nenhum problema mental", diz ele ”.

"Isso não quer ♠ dizer que a adversidade é sem importância, mas isso significa necessariamente desenvolver um transtorno mental e certamente também o distúrbio ♠ de personalidade borderline".

Chanen acredita que quaisquer argumentos reducionistas sobre causas são "excessivamente simplificados, errado e infelizmente prejudiciais para as pessoas ♠ vivendo com transtorno de personalidade". Ele crê o debate b1 bet penalty torno da renomeação do distúrbio como TEPT complexo não é ♠ realmente apoiado pela ciência. E enfraquece a moral argumento pelo respeito dignidade - igualdade no acesso aos serviços eficazes."

Chanen ♠ está preocupado que uma mudança de nome possa ter a consequência não intencional da invalidação das experiências dos pacientes sem ♠ trauma ou levar os médicos à assumirem o fato do acidente estar presente, mas sim acreditar na intervenção precoce.

Uma professora ♠ associada da Universidade de Sydney, Loyola McLean que se identifica como uma mulher Yamatji diz sobre as opiniões divididas ♠ dentro do seu ofício: "Pode muito bem ser porque estamos falando b1 bet penalty duas metades.

“Acho que temos de manter a mente ♠ aberta para saber se essa experiência adversa pode estar contribuindo, desencadeando e algumas pessoas terão um elemento causal”, diz McLean.

Trauma ♠ – b1 bet penalty particular trauma precoce, porque é onde o corpo eo cérebro estão realmente se desenvolvendo - sabemos que ele ♠ tem um enorme fator de risco para problemas a jusante saúde através do espectro dos distúrbios da Saúde.”

O físico e ♠ o psicológico estão profundamente conectados, diz ela; mas "todo mundo ocidental ainda sofre de uma espécie da divisão cartesiana".

O transtorno ♠ de personalidade borderline está associado ao abuso infantil e à negligência mais do que qualquer outro distúrbio da b1 bet penalty identidade, ♠ segundo vários estudos.

: Dominic Lipinski/PA

Uma abordagem b1 bet penalty mudança

A discussão sobre o uso de DBP ou transtorno complexo do estresse pós-traumático ♠ é mais que palavras – segundo Kulkarni, ela muda toda a direção e foco para tratamento.

Historicamente, o tratamento para a ♠ DBP tem confiado b1 bet penalty antidepressivos e antipsicóticos de baixa disposição do pensamento Paranóico.

não abordou sintomas cognitivos subjacentes, como dificuldade b1 bet penalty ♠ gerenciar emoções; um sentido perturbado de identidade e impulsividade.

Esses sintomas tendem a ser tratados com abordagens psicossociais, como terapia comportamental ♠ dialética e tratamento baseado b1 bet penalty mentalização.

Kulkarni e Dr. Eveline Mu no Monash Alfred Psychiatry Research Centre estão realizando ensaios clínicos ♠ para novos medicamentos que visam a neuroquímica, eles acreditam impulsionam os sintomas de transtorno do estresse pós-traumático BPD / complexo ♠ ”.

Dr. Eveline Mu!

: Nadir Kinani/The Guardian

Os efeitos do trauma nos níveis de estresse no corpo significam que o sistema glutamato ♠ – os principais neurotransmissores dos sistemas nervosos - está b1 bet penalty excesso, diz Mu. Sua teoria é a seguinte: isso impulsiona ♠ disfunção cognitiva ”.

Desde que começou b1 bet penalty 2024, 200 pessoas participaram do ensaio clínico controlado randomizado de memantina duplo cego ♠ um medicamento aprovado pelo regulador para o tratamento dos pacientes com Alzheimer e bloqueia os receptores glutamato.

O hospital de trauma ♠ só para mulheres da Williams também está examinando novas maneiras b1 bet penalty responder àqueles com sintomas agudos. Ela diz que o ♠ único lugar onde pacientes agudamente suicida pode ir são quartos misto-gênero nas alas psiquiátrica do Hospital

,

que não têm fechaduras e ♠ pode faltar supervisão de pacientes do sexo masculino, muitas vezes psicótico. bêbado ou desintoxicação; agressão sexual é freqentemente abundante b1 bet penalty ♠ tais enfermaria... [

É um ambiente que exacerba os sintomas, diz ela.

Em contraste, o programa de três semanas que seus pacientes ♠ passam envolve exercícios físicos e autocuidados sobre relacionamentos saudáveis.

"Quase todo o tempo, eles não têm apenas traumas desde a infância ♠ mas ainda assim já os tem", diz Williams. “Sabemos que as pessoas abusadas tendem novamente ao fim de relacionamentos abusivoes ♠ porque possuem tão pouco valor próprio e nem sabem se merecem ser tratadas melhor”.

As camas do hospital estão constantemente cheias ♠ de pacientes que podem pagar tratamento privado, com alguns chegando até mesmo da interestadual. Apenas uma das 40 leitos é ♠ financiada publicamente pelo Hospital Nacional dos Estados Unidos (USP).

Williams diz que seu programa melhorou a qualidade de vida dos pacientes, ♠ com muitos capazes para assumir o trabalho b1 bet penalty tempo integral ou voltar ao estudo. "Muitos deles disseram: 'Eu quero ser ♠ uma enfermeira ; eu queria retornar e trabalhar aqui'".

Kulkarni diz que uma das outras novas soluções é se livrar do ♠ rótulo. "Está machucando as pessoas... Tomar um novo olhar nos oferece nova compaixão e novos entendimentos".

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