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Descrição do Caso:
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Pílulas de cetamina com liberação lenta previnem recaídas na depressão
Uma nova pesquisa descobriu que as pílulas de cetamina com liberação 🧲 lenta podem prevenir recaídas na depressão, abrindo caminho para uma nova opção de tratamento para pacientes com doença grave.
A cetamina 🧲 já é usada no tratamento da depressão quando os medicamentos antidepressivos convencionais e a terapia falham. No entanto, a cetamina 🧲 é atualmente administrada por via intravenosa, o que exige supervisão jogo aposta bet uma clínica, e o National Institute for Health and 🧲 Care Excellence determinou que um spray nasal parecido com cetamina não deveria estar disponível no NHS.
Se os benefícios aparentes forem 🧲 confirmados jogo aposta bet um ensaio clínico maior, as pílulas de cetamina podem ser tomadas jogo aposta bet casa mais baratas, convenientemente e potencialmente 🧲 com efeitos colaterais menores, disseram os pesquisadores.
"Estamos vendo um efeito clinicamente significativo", disse o prof. Allan Young, da King's College 🧲 London e co-autor dos achados. "Esse não é um resultado definitivo, mas o tamanho do efeito é gratificantemente grande."
Design inovador 🧲 do ensaio clínico
O ensaio clínico de fase 2 usou uma formulação de liberação prolongada de cetamina, projetada para liberar a 🧲 droga no corpo ao longo de um período de 10 horas. A esperança era que isso tornasse o tratamento mais 🧲 eficaz e reduzisse efeitos adversos como dissociação, pressão arterial alta, um batimento cardíaco acelerado ou sensação de engouracimento. O "pico 🧲 lento" também reduziria o potencial de abuso da droga, disse Young.
Para a maioria dos tratamentos da depressão - incluindo aqueles 🧲 comprovadamente eficazes - um subconjunto significativo de pacientes não responde. Para superar esse desafio, o último ensaio clínico usou um 🧲 design inovador jogo aposta bet que todos os 231 participantes receberam a nova formulação do medicamento por cinco dias para identificar "respondedores 🧲 ao tratamento". Dos 168 que mostraram uma redução significativa nos sintomas, entraram na segunda fase do ensaio clínico, onde foram 🧲 randomizados para continuar a tomar pílulas de cetamina ou receber um placebo.
No grupo placebo, 71% dos pacientes experimentaram uma recaída 🧲 na depressão após 13 semanas, jogo aposta bet comparação com 43% dos pacientes que receberam as pílulas duas vezes por semana. Os 🧲 pacientes não tiveram mudanças significativas na pressão arterial e relataram poucos casos de sonolência. No entanto, aqueles jogo aposta bet doses mais 🧲 altas, que pareciam se beneficiar mais, também relataram mais frequentemente sentimentos de dissociação e vertigem. Também houve um suicídio de 🧲 um homem de 65 anos no grupo de tratamento, o que o investigador principal considerou que era devido à jogo aposta bet 🧲 doença jogo aposta bet vez do tratamento.
A equipe por trás do ensaio clínico espera que a droga possa se tornar uma alternativa 🧲 para os milhões de pessoas que vivem com depressão crônica que não responderam aos medicamentos convencionais. A maioria dos medicamentos 🧲 mais usados, conhecidos como inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS), atuam no neurotransmissor serotonina, enquanto a cetamina parece atuar 🧲 jogo aposta bet um neurotransmissor diferente chamado glutamato.
O dr. Rupert McShane, psiquiatra consultor no Oxford Health NHS trust, disse que os achados 🧲 eram encorajadores. "Se uma forma de cetamina puder ser encontrada que imite o benefício da cetamina intravenosa e que seja 🧲 segura jogo aposta bet longo prazo, isso seria um grande avanço", disse ele.
No entanto, ele adicionou que ainda não está claro se 🧲 os tratamentos com cetamina continuarão sendo um tratamento adequado apenas para casos graves de depressão ou se as evidências de 🧲 ensaios clínicos mais tarde apoiarão aplic
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