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Quando se trata de menopausa, a consciência dos sintomas e maneiras para mitigar o seu impacto estão mudando. A principal 🌈 entre os tratamentos que sofreram uma mudança na imagem é terapia hormonal (TRH).

Embora muitas mulheres tenham sido cautelosas com tais 🌈 medicamentos por causa de preocupações sobre um aumento no risco do câncer da mama, recentemente se tornou o ponto focal 🌈 para ativistas importantes como Davina McCall.

O que é HRT? Que benefícios pode trazer e qual a opção certa para você.

O 🌈 que é HRT?

A menopausa é muitas vezes definida como o início de 12 meses após a última menstruação da mulher, 🌈 com perimenopausa referindo-se à fase transitória antes disso que pode durar vários anos.

Durante a perimenopausa, os níveis de um hormônio 🌈 conhecido como queda do estrogênio causam muitos dos sintomas associados à menopausa incluindo ondas quentes e mudanças no humor. Níveis 🌈 da outra hormona – progesterona - também diminuem

A TRH aumenta os níveis de tais hormônios e, ao fazê-lo mitiga uma 🌈 série dos sintomas. Também pode ajudar a manter força muscular para prevenir osteoporose – um enfraquecimento nos ossos que podem 🌈 surgir quando o nível do estrogênio cai; Ao tomar THR (hormônio da próstata) ou aumentar seus índices oque e betano termos ósseos 🌈 é possível evitar perda óssea reduzindo assim seu risco por fraturação

Quantas mulheres usam HRT?

De acordo com o Departamento de Saúde 🌈 e Assistência Social, cerca do 15% das mulheres entre 45-64 anos na Inglaterra estão atualmente prescritas para THS.

Nem todo mundo 🌈 gosta do termo HRT, com alguns incluindo a Dra. Ruth Brauer professora de Farmacoepidemiologia e Segurança da Medicamento na 🌈 University College London (Reino Unido), preferindo o tratamento hormonal menopausal prazo(MHT).

"A'substituição' sugere que você está faltando algo quando se atinge 🌈 a menopausa, o qual é claro não verdade. A Menopausa É uma transição natural na vida de cada mulher com 🌈 um útero Então Se perder seu estrogênio isso faz parte da natureza e ela NâO precisa ser substituída", diz 🌈 Brauer."

No entanto, por uma questão de clareza este artigo usará o termo HRT oque e betano vez do MHT.

Que tipos de HRT 🌈 existem?

Como a Dra. Channa Jayasena, especialista oque e betano endocrinologia reprodutiva no Imperial College London (Reino Unido) aponta que todas as formas 🌈 de HRT devem conter o principal estrogênio encontrado nas mulheres: Estradiol – Isso pode ser dado sob uma variedade das 🌈 maneiras possíveis - desde pílulas até adesivos ou spray para geles através da aplicação vaginal;

Mas enquanto a HRT só de 🌈 estrogênio pode ser dada às mulheres que tiveram uma histerectomia, as Mulheres com um útero também recebem outro hormônio para 🌈 evitar o seu revestimento do espessamento. "O problema apenas dando estradiol sozinho é você engrossar acima da barriga e isso 🌈 podem ao longo dos tempos causar problemas potencialmente aumentar os riscos deste câncer", diz Jayasena."

Este segundo hormônio é um progestagênio, 🌈 que pode ser progesterona – a versão encontrada no corpo - ou uma proteína não natural semelhante oque e betano estrutura e 🌈 ação.

Este hormônio extra pode ser administrado continuamente – como no caso do sistema intrauterino Mirena -, o que evita completamente 🌈 a hemorragia ou é dado de forma intermitente (por exemplo oque e betano comprimidos), se as mulheres preferirem ter um sangramento.

“O estrogênio 🌈 faz o bem e a progesterona é dada porque você precisa dar por segurança”, diz Jayasena.

A HRT combinada oferece hormônios 🌈 oque e betano um único produto e vem de várias formas, incluindo comprimidos ou adesivos. "A pílula combinado [usado para contracepção] basicamente 🌈 tem os mesmos componentes que a THS o estrogênio (estrogênio)e progesterona - mas com doses muito mais altas", diz 🌈 Jayasena."

Uma preocupação, no entanto é que os comprimidos HRT têm sido associados a um pequeno aumento do risco de coágulos 🌈 sanguíneos e derrame – embora esse perigo depende da dosagem ou outros fatores. Para o AVC também dependem dos riscos 🌈 relacionados à idade para serem tratados com adesivo (remendos), géis/spray).

Comprimidos HRT.

: Phanie/Alamy

Outra preocupação é que a HRT contendo progestagênio tem 🌈 sido associada ao risco ligeiramente aumentado de câncer da mama naqueles oque e betano uso, com riscos ligados à duração do seu 🌈 consumo.

No entanto, como observa a British Menopause Society (BMS), para muitas mulheres – que têm um baixo risco subjacente de 🌈 câncer da mama - os benefícios do uso HRT por até cinco anos excederão o dano potencial devido ao alívio 🌈 proporcionado pelos sintomas. menopausa ”.

E a testosterona?

De acordo com Jayasena, há debate sobre se um hormônio adicional ( testosterona) deve 🌈 ser oferecido às mulheres que estão tomando HRT mas ainda têm problemas de baixa libido para melhorar seu desejo sexual. 🌈 "[A testosterona] é uma hormona masculina e as fêmeas oque e betano doses mais baixas", diz ele

No entanto, uma investigação recente do 🌈 Pharmaceutical Journal revelou que houve um aumento de 10 vezes nas prescrições oque e betano testosterona entre as mulheres nos últimos anos. 🌈 O número das senhoras com 50 ou mais idade a receber gel usando receita médica da NHS aumentou 429 para 🌈 4.675 pessoas no mês passado e passou dos 4.795 homens prescritos pelo NHS até novembro 2024 (ver artigo anterior).

Além de 🌈 ajudar com o desejo sexual, algumas mulheres relataram que tomar testosterona melhora seu humor. concentração e motivação; No entanto nem 🌈 todos estão convencidos da necessidade amplamente prescrita pela maioria dos pacientes para a prescrição do hormônio (Testesterol).

"A falta de desejo 🌈 sexual é muito complexa", diz a Dra. Paula Briggs, consultora oque e betano saúde reprodutiva e sexualmente saudável da BMS: “O natural 🌈 à medida que envelhecemos nos nossos dias são as nossas relações sexuais diminuírem um pouco”, afirma ela acrescentando ainda mais 🌈 o facto das mulheres já não gostarem do parceiro delas nalguns casos ”.

“Acho que agora a expectativa paciente, por causa 🌈 do [informação] eles estão sendo alimentados é de cada mulher precisa testosterona e isso não está certo”, diz Briggs.

O 🌈 BMS também diz que, embora alguns indivíduos tenham relatado inúmeros benefícios de tomar testosterona. "Pesquisas clínicas aleatória dos ensaios clínicos 🌈 até o momento não demonstraram os efeitos benéficos da terapia com Testosterona para cognição e humor", observou a sociedade oque e betano 🌈 2024; acrescentando: “Tomar testosterones pode vir igualmente como efeito colateral (incluindo acne). Também podem resultar num cabelo corporal mais espesso 🌈 – Jayasena advertiu-se sobre isso porque levar à perda do pelo padrão masculino é um fator importante”.

No entanto, estudos adicionais 🌈 podem estar de alguma forma fora: como o próprio BMS observa há uma relutância dentro da indústria farmacêutica oque e betano 🌈 financiar essa pesquisa.

O que são HRT bioidêntica e corpo-identical?

Os hormônios bioidênticos têm a mesma estrutura química que aqueles naturais no 🌈 corpo humano, mas são feitos oque e betano laboratório para garantir oque e betano pureza.

"A TRH costumava ser derivada de urina equina, com um 🌈 risco muito maior para coágulos sanguíneos", diz Jayasena.

Os hormônios bioidênticos já estão disponíveis no NHS oque e betano algumas formas de TRH, 🌈 e passaram por testes rigorosos. Há também alguma evidência que eles podem trazer benefícios; Por exemplo: pesquisas iniciais sugerem a 🌈 THR contendo progesterona BioIDENTICA está associada com um risco ligeiramente menor do câncer da mama comparativamente à RTRS contém progestógenos 🌈 não naturais

Alguns especialistas pediram que a TRH envolvendo hormônios bioidênticos seja chamada de TTR "corpo-identica". Isso porque nos últimos anos 🌈 o termo “TRIBUIO Bioidental” foi confundido com formulações produzidas por farmácias especializadas, comercializadas sob medida para indivíduos. Essas fórmulas – 🌈 chamadas RTJ biioigânticas composta - geralmente incluem estrogênio ; progesterona e testosterona

Especialistas alertaram que, embora a TRH bioidêntica composta possa 🌈 parecer boa? esses medicamentos não passaram pelo desenvolvimento rigoroso de drogas e caminhos regulatórios pelos quais o THR prescrito convencionalmente 🌈 passou.

Além disso, apesar das alegações sobre oque e betano superioridade a HRT bioidêntica composta não foi submetida à ensaios de controle randomizado 🌈 para comparar eficácia ou segurança contra placebos e outros medicamentos convencionais. "Eles podem ajudar mas você ainda nem sabe quais 🌈 são os riscos tanto no curto quanto longo prazo", diz Brauer /p>

Briggs acrescenta que outra preocupação é a variação na 🌈 composição da prescrição. "Você simplesmente não saberia o quê está recebendo de uma receita para próxima", diz ela."E eles comercializam 🌈 como HRT sob medida - estão testando os níveis hormonais no sangue e saliva, dizendo 'este produto único' mas você 🌈 pode fazer isso porque seus niveis mudam continuamente".

Quem deve tomar HRT?

Este é um ponto controverso. Muitos ativistas argumentam que histórias 🌈 de susto levaram à subutilização da medicação, e muito mais mulheres se beneficiariam ao tomar HRT do Que atualmente têm 🌈 prescrições para isso ; No entanto alguns especialistas estão preocupados com a mensagem agora sendo enviada: Toda mulher passando por 🌈 perimenopausa precisa dele (Hrt).

"Na realidade, há algumas mulheres que terão poucos ou nenhum sintoma [da menopausa] e outras com sintomas 🌈 extremamente graves", diz Jayasena. “O conselho é de tomar HRT se isso o ajudará; Claramente não tem benefícios porque você 🌈 sente-se perfeitamente bem: O aconselhamento consiste oque e betano evitar a terapia hormonal."

Deve estar lá para mulheres que são sintomáticas, não têm 🌈 contra-indicações e querem levá

Briggs concorda: "Você tem o extremo que diz as mulheres estão sendo medicalizadas. E então a outra 🌈 extremidade [dizendo] de todos deve ter HRT porque é um estado deficiência e nenhum deles está certo."

"Deve estar lá para 🌈 as mulheres que são sintomáticas, sem contra-indicações e quem quer tomálo", diz Briggs. [Mas] sendo feito sentir a necessidade de 🌈 tomar algo quando você não quiser fazer isso também é errado."

Também é importante notar que algumas mulheres não podem tomar 🌈 HRT porque ele pode simplesmente nem querer a medicação, ou por isso mesmo ser compatível com outros aspectos de oque e betano 🌈 saúde. Uma preocupação sobre o impulso para aumentar as taxas da terapia hormonal – como um pequeno risco aumentado do 🌈 câncer associado à forma contendo progestagênio - são baixos e existem sim!

De acordo com o NHS, existem cerca de cinco 🌈 casos extras oque e betano cada 1.000 mulheres que tomam HRT combinada por 5 anos. Este é um pequeno aumento no risco 🌈 mas se todas as pessoas tomassem essa THR Jayasena diz a quantidade das pacientes afetadas pelas complicações incomuns seria grande 🌈 ”.

"Quanto mais pessoas tomarem isso sem benefícios tangíveis, maior será a quantidade de casos que você criará desnecessários", diz ele. 🌈 Ele acrescenta ainda haver uma preocupação com o fato da conscientização sobre THS estar catapultando as mulheres para serem maltratadas 🌈 e não tratadas demais ”.

Mas isso não quer dizer que a HRT está alcançando todos aqueles quem podem se beneficiar 🌈 dela.

A pesquisa sugere que as taxas de prescrição são mais altas entre mulheres com maior riqueza, enquanto também há diferenças 🌈 baseadas na etnia e revelam problemas oque e betano alguns grupos. Ela observa ainda ter sido solicitado um acesso melhor à TRH 🌈 para aquelas pessoas afetadas por transtornos mentais; uma proporção das pacientes ansiosas ou deprimidadas pode se beneficiar da THR ao 🌈 invés dos antidepressivos como resultado dessas mudanças hormonais

Novas drogas estão oque e betano alta?

Sim, houve alguns desenvolvimentos interessantes nos últimos anos. Entre 🌈 eles Jayasena e colegas têm trabalhado oque e betano uma droga chamada Veoza também conhecida como fezolinetant que evita afrontamento de 🌈 calor

"É novo", diz Jayasena. “Não é o que chamaríamos de HRT, porque não tem os efeitos holísticos." Em outras palavras: 🌈 isso vai ajudar a oque e betano densidade óssea e seu humor". Não ajudará na libido; mas ele faz com segmentações para 🌈 as pessoas quando elas têm baixo estrogênio"

Embora a Veoza tenha sido aprovada pela FDA nos EUA e Agência Reguladora de 🌈 Medicamentos, Produtos Médicos (MHRA) do Reino Unido ), ainda não está disponível no NHS - embora uma revisão pelo Instituto 🌈 Nacional para Excelência oque e betano Saúde ou Cuidados seja esperada começar este ano.

Jayasena diz que o ingrediente ativo é um neurohormônio, 🌈 ou seja ele adequado para algumas mulheres e pode não ser capaz de tomar HRT convencional. "Em alguém com câncer 🌈 porque eles têm cancro da mama e tem rubor horrível então este tratamento brilhante torna a oque e betano vida muito melhor", 🌈 disse ela oque e betano seu site oficial do Facebook no Twitter

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