www 12bet

Doze meses atrás, recebi uma ligação familiar a muitos migrantes

Doze meses atrás, recebi uma ligação familiar familiar a muitos migrantes 6️⃣ com parentes dispersos pelo mundo. Papai nu estava gravemente doente no cuidado intensivo www 12bet nossa cidade natal Indiana. Em hindi, 6️⃣ Papai nu (pronunciado Ba-rey Papa) significa Pai mais velho. Ele foi uma figura paterna para meu pai depois que os 6️⃣ meninos perderam o pai e um ancoradouro para nossa família inteira.

Meus primos relataram que Papai nu estava piorando a cada 6️⃣ dia. Tem que haver um diagnóstico, pressionei. Não sabemos, eles disseram com tristeza, www 12bet uma história que se repete www 12bet 6️⃣ tantos hospitais ao redor do mundo. Uma olhada nele www 12bet uma chamada de

---

e senti problemas. Ele estava sem 6️⃣ energia e magro, um braço enfraquecido sequestrado por uma IV.

Traga-me para casa, gemia por lábios secos.

Aprendi que ele tinha bronquite, 6️⃣ mas aos 90, com pulmões e rins prejudicados, a verdade era mais complicada. Assim, quando os médicos abordaram broncoscopia e 6️⃣ ventilação, peguei o próximo voo para a Índia e o assinei. A simples alívio www 12bet seu rosto foi inesquecível. Em 6️⃣ casa, ele estava acamado; quando ele falava, era para exultar que o tinha arrancado das garras da morte, um jeito 6️⃣ irônico de pensar www 12bet minha "cura" profissão.

Se ele sobreviveu a seu encontro com a morte, foi porque www 12bet família neutralizou 6️⃣ o fator de risco mais brutal na velhice: isolamento. Seu amor e inclusão deram-lhe a energia para andar até www 12bet 6️⃣ cadeira de braços, onde ele percorreu o mundo de filhos, netos e bisnetos. Uma vez, respondi a seu "chamado urgente" 6️⃣ com um batimento cardíaco acelerado apenas para ser incumbido de encontrar um marido para www 12bet amada neta. Eu garanti que 6️⃣ meus pacientes eram minha verdadeira emergência!

Para minha mente médica, todo o ano foi tempo emprestado, mas www 12bet recuperação inesperada adormeceu 6️⃣ os outros www 12bet acreditar que ele ficaria bem.

Assim, quando meus primos relataram uma mudança súbita, vi-o como o fim inevitável.

Quando 6️⃣ o corpo dele vacilou, fiquei desapontado ao descobrir que ele era alimentado por uma sonda, hidratado por uma infusão e 6️⃣ encharcado com poderosos antibióticos, diuréticos e tonificantes.

Minha familiares perguntaram o que eles deveriam realmente fazer. Leve-o para casa, disse. Descarte 6️⃣ a sonda. E a IV. Mantenha o oxigênio. Deixe-o descansar. Mostre-lhe amor.

Mas meus conselhos bem-intencionados atingiram um impasse. Meus primos 6️⃣ não conseguiam entender como uma dúzia de drogas caras poderiam ser tão inúteis quanto aleguei.

Eles protestaram que, enquanto os médicos 6️⃣ eram treinados para serem desapaixonados, "pessoas normais" equiparam comer com prosperar - "estrela-lo" era impensável. E monitorar sinais vitais desanimadores 6️⃣ era difícil, mas não saber era pior?

Uma regra cardinal da medicina é que um deve estar preparado para dar conselhos 6️⃣ e empatizar quando esse conselho não for facilmente aceito. Sintônico com seus dilemas, dei aos meus primos espaço.

Papai nu voltou 6️⃣ para casa sem sondas.

Mas então, www 12bet uma demonstração nítida de como é importante que profissionais treinados www 12bet cuidados paliativos apoiem 6️⃣ famílias ao tomar decisões consequentes, um raio de preocupação atingiu a família quando ele se tornou inconsciente e eles consideraram 6️⃣ retornar ao hospital.

Sua fé www 12bet médicos "para fazer algo" foi tão emocionante quanto mal colocada.

Os médicos www 12bet nossa família que 6️⃣ vivem www 12bet países ricos desejaram que Papai nu tivesse a toque de morfina que ele precisava para amenizar www 12bet agitação 6️⃣ terminal. Em vez disso, não tivemos escolha a não ser sofrer com ele.

A morfina está na lista de medicamentos essenciais 6️⃣ do Modelo da OMS desde 1977, mas é quase impossível acessá-la na Índia.

Além dos ganhos econômicos, a Índia fez muitos 6️⃣ progressos www 12bet saúde. A mortalidade materna caiu 70% nos últimos 20 anos. A disponibilidade generalizada de máquinas sofisticadas, intervenções de 6️⃣ ponta e rápida adoção de tecnologia digital foram boas para cidadãos e turistas médicos.

Durante o Covid, o Instituto Sérum da 6️⃣ Índia esteve impressionante www 12bet exibição como o maior fabricante de vacinas do mundo. E agora, está entregando uma vacina contra 6️⃣ a malária revolucionária para a África.

Mas quando se trata de cuidados de final de vida, o progresso foi desanimadoramente lento.

Por 6️⃣ que isso deve importar?

A Índia tem a maior diáspora do mundo: 18 milhões de seus cidadãos vivem www 12bet outros países, 6️⃣ 1 milhão deles na Austrália.

Um medo deslocado de adição a opioides ... vem ao custo do sofrimento do paciente e 6️⃣ de todos os envolvidos

Quando meus pacientes doentes na Austrália anseiam estar de volta www 12bet casa na Índia, geralmente sou apoiador, 6️⃣ mas quando penso que eles podem precisar de cuidados paliativos, adverto contra a viagem. Isso é difícil de dizer e 6️⃣ difícil de ouvir.

Dos 1,4 bilhões de indianos, 10 milhões se qualificam para paliação. Tragicamente, um estimado de 25.000 (um aterrorizante 6️⃣ 20%) dos casos anuais de suicídio são ditos serem devido a razões relacionadas à saúde, incluindo a falha www 12bet acessar 6️⃣ eficaz paliação.

O estado de Kerala é um case irregular, assim como alguns hospitais, mas www 12bet outros lugares na Índia (e 6️⃣ na China e partes da África) o acesso a opioides é quase inexistente. O guerreiro da paliácia indiana, MR Rajagopal, 6️⃣ atribui isso a barreiras regulatórias complicadas e uma falta de educação profissional na gestão de opioides no final da vida, 6️⃣ e, portanto, confiança, www 12bet gerenciá-los.

Mas um medo deslocado de adição a opioides e desvio www 12bet vez de uma compreensão abrangente 6️⃣ de seus méritos na paliação vem ao custo do sofrimento do paciente e de todos os envolvidos.

A política "deixe-o para 6️⃣ Deus" não é uma política de saúde, mas sim um imposto sobre as pessoas no final da vida.

Felizmente, Papai nu fez a decisão final ao tirar seu último suspiro www 12bet casa. No caminho, aprendi outra lição www 12bet 6️⃣ luto. As palavras certas para dizer são "Estou desolado por www 12bet perda", não "Mas ele teve uma boa vida". Eu 6️⃣ cometi esse erro ao consolar meu pai e me desculpava.

Meu pai reflete que a mensagem a ser tirada da experiência 6️⃣ de seu irmão era que, quando a missão da vida estiver completa, uma pessoa deve partir www 12bet paz. Em breve, 6️⃣ nossa família se reunirá para o casamento que Papai nu havia abençoado felizmente -, de fato, www 12bet missão na vida 6️⃣ estava completa. Quanto a partir www 12bet paz, ele é sortudo por ter morrido rapidamente.

Mas para os milhões que enfrentam uma 6️⃣ morte longa e dolorosa, a medicina indiana deve se levantar.